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國家醫保局成立后首次全面調整醫保目錄 價值高但價格貴的專利獨家藥 “談妥價”后方可納入醫保

作者: 代麗麗    來源: 北京晚報 2019-04-18

  《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》昨天正式公布。本次目錄調整對談判準入的方法做了進一步完善。對于那些臨床價值高但價格昂貴或對基金影響較大的專利獨家藥品,應當通過專家評審和投票遴選之后,由談判專家與企業談判形成雙方認可的全國統一的支付標準后才可以納入目錄范圍。


  記者了解到,現行的國家醫保藥品目錄是2017年版,包括2017年、2018年兩次醫保準入談判的藥品在內,西藥和中成藥共計2588種。


  本次目錄調整是國家醫保局成立之后對醫保藥品目錄進行的首次全面調整,將堅持盡力而為、量力而行,在確保基金可承受的前提下,適當調整目錄范圍,努力實現藥品結構更加優化,管理更加規范,進一步提高醫保基金使用效益,提升醫保藥品保障水平的目標,有效緩解參保人員用藥難用藥貴的問題。


  本次目錄調整將優先考慮國家基本藥物中的非醫保品種、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、高血壓和糖尿病等慢性病治療用藥、兒童用藥以及急搶救用藥等。


  根據醫療保障制度保障功能定位及醫保用藥的基本原則,一些藥品是不能納入目錄范圍的。比如主要起滋補作用的藥品,含國家瀕危野生動植物藥材的藥品,預防性的疫苗和避孕藥品等公共衛生用藥,用于減肥、美容、戒煙等的藥品。這些有的是改善生活品質的,有的是起預防作用的,有的屬于公共衛生保障范圍,均不納入目錄調整的范圍內。對于非處方藥品(OTC),國際上普遍不予報銷,此次調整原則上不再新增。


  本次目錄調整在總結前期經驗的基礎上對談判準入的方法做了進一步完善。對于那些臨床價值高但價格昂貴或對基金影響較大的專利獨家藥品,應當通過專家評審和投票遴選之后,由談判專家與企業談判形成雙方認可的全國統一的支付標準后才可以納入目錄范圍,以確保基金安全。另外,考慮到部分專利獨家藥品的仿制藥可能會在目錄調整期間上市,在此次調整中規定對獨家藥品的認定時間以遴選投票日的前一天為準。


  國家醫保局還將建立醫保藥品目錄的退出機制。對于調出的品種范圍,比如藥品監管部門已經撤銷通用名下所有批準文號或吊銷《進口藥品注冊證》的,藥品監管部門禁止生產、銷售和使用的,將直接調出目錄;其他一些藥品的調出,均需要經過嚴格的專家評審程序,例如專家評審后認為臨床價值不高、已經可以被完全替代的品種,可能會被調出目錄。


  對于社會上個別組織或個人自稱有“路子”能夠讓某個藥“包進目錄”的行為,國家醫保局鄭重聲明,任何聲稱能“包進”“幫助進入”的說法和宣傳,都是虛假的,請廣大公眾和企業保持警惕。(記者 代麗麗)


(責任編輯:齊桂榕)

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